Rok Za Prijave Za Obamacare Se Zatvara — Milioni Amerikanaca Suočeni Sa Višim Premijama I Gubitkom Pokrića

Milioni Amerikanaca suočavaju se sa znatno višim troškovima zdravstvene zaštite u 2026. godini jer se otvoreni period prijava za većinu savezno subvencionisanih Obamacare planova (Zakon o pristupačnoj zdravstvenoj zaštiti — ACA) završava, dok Kongres ostaje podeljen oko retroaktivnog produženja subvencija uvedenih tokom pandemije.

Skok premija i šta to znači za domaćinstva

Prema podacima KFF-a, prosečna mesečna premija porašće sa 888 dolara u 2025. na 1.904 dolara u 2026. — to je više nego dvostruko, odnosno porast od oko 114%. Takav skok primorava mnoge kupce da prave teške izbore: smanje nivo pokrića, odaberu plan sa većim sopstvenim učešćem ili potpuno odustanu od osiguranja, napominje Cynthia Cox, potpredsednica KFF-a.

Stanje upisa i državne intervencije

Do ponedeljka je 22,8 miliona ljudi prijavljeno preko Healthcare.gov i portala 20 saveznih država. U osam država i u Washingtonu, D.C. rokovi su produženi. Neke države — među njima Massachusetts, California, Colorado, Connecticut, Maryland i New Mexico — obećale su pomoć domaćinstvima sa niskim i srednjim prihodima kako bi ublažile udar na budžete.

"Državne mere verovatno neće u potpunosti nadoknaditi federalni gubitak zbog obima finansijske potrebe i rasta troškova za Medicaid," izjavljila je Christina Cousart iz National Academy for State Health Policy.

Na primer, Pennsylvania je razmatrala oslobađanje 50 miliona dolara, što je znatno manje od otprilike 600 miliona dolara subvencija koje su stanovnici te države ranije dobili. Kako je rekao Devon Trolley, to je "kap u moru" u poređenju sa federalnim iznosima.

Politička dinamika i mogućnost retroaktivnog dogovora

Dvojeapartijski pregovori u Senatu još traju i retroaktivno proširenje federalnih subvencija ostaje moguće. Republikanski senator Bernie Moreno iz Ohaja rekao je da dogovor mora biti postignut do kraja januara, dok je democratic senator Tim Kaine ocenio da dogovor ima "borbenu šansu". Glavno sporno pitanje u pregovorima je pitanje abortusa i usklađenost planova sa Hyde amandmanom koji ograničava upotrebu saveznih sredstava za abortuse.

Predsednik Donald Trump najavio je da će predstaviti okvir za 'pristupačnost zdravstvene zaštite', što administracija predstavlja kao odgovor na rastuće troškove — tema koja bi mogla biti značajna i u predizbornoj kampanji.

Posledice za osiguravače i dalje upisane

Vladini podaci za 2026. uključuju i osobe koje su automatski obnovljene. Međutim, takve obnovljene prijave ne mogu biti obustavljene zbog neplaćanja od strane osiguravača tokom prvih 90 dana, pa stvarni broj aktivnih polisa može pasti kada rok za plaćanje istekne. Ako Kongres kasno produži subvencije i uspostavi poseban period za prijavu, to bi moglo privući više zdravih ljudi u rizni fond i ublažiti dalji rast premija u narednim godinama.

Marty Anderson iz Group Health Cooperative of South Central Wisconsin rekao je da oko 30% članova još nije platilo januarsku premiju — kasno produženje subvencija bi pomoglo i osiguravačima i generalnoj stabilnosti tržišta zdravstvenog osiguranja u 2027. godini.

Konceptualna poruka: Bez federalnog produženja pandemijskih subvencija, mnogi Amerikanaci će naredne godine plaćati znatno više ili ostati bez pokrića; državni programi mogu ublažiti, ali verovatno ne i u potpunosti neutralisati posledice.

Izveštavali su Amina Niasse i Richard Cowan; dopunsko izveštavanje Ahmed Aboulenein. Uredile Caroline Humer i Bill Berkrot.