U Zimbabveu mnogi građani biraju jeftine police za sahrane umesto skupog zdravstvenog osiguranja zbog niskih prihoda i kolapsa javnog zdravstvenog sistema. Primer Stewarda Gande pokazuje koliko su medicinski troškovi nedostižni — konsultacija nefrologa koštala je 600 dolara. Dok oko 90% stanovništva nema zdravstveno osiguranje, funeralne polise su masovno rasprostranjene i počinju od manje od 1 dolara mesečno. Vlada planira nacionalnu šemu zdravstvenog osiguranja, ali postoji zabrinutost oko njene održivosti.
U Zimbabveu Milioni Biraju Jeftino Osiguranje Za Sahrane Umesto Skupog Zdravstvenog Pokrića
Ngoni Mutambararo sprinkles water on his uncle’s grave in Wedza shortly after his burial [Tafadzwa Mwanengureni/Al Jazeera]
Harare — Steward Ganda (60) poslednje mesece života proveo je kod kuće u bolu, jer njegova porodica nije mogla da priušti neophodnu medicinsku negu. Nakon primanja u Sally Mugabe Central Hospital, lekarima je izgledalo da je u pitanju problem sa bubrezima i bila mu je potrebna konsultacija nefrologa koja je koštala 600 dolara — iznos koji je porodica bila nesposobna da obezbedi.
Gandin slučaj nije usamljen. U Zimbabveu je funeralno osiguranje postalo najrašireniji finansijski proizvod: dok je oko 90% stanovništva bez zdravstvenog osiguranja, mnogi plaćaju male mesečne doprinose da bi obezbedili troškove sahrane i sačuvali dostojanstvo preminulog.
Representatives for Doves Holdings, a funeral services provider, meet prospective policyholders in Harare, Zimbabwe [Tafadzwa Mwanengureni/ Al Jazeera]
Zašto sahrane prevladavaju nad zdravstvom
Privlačnost funeralnih polisa proizilazi iz kombinacije ekonomskih i kulturnih faktora. Mesečne premije za zdravstveno osiguranje u privatnom sektoru prosečno dostižu oko 200 dolara — van domašaja za mnoge porodice — dok se funeralne polise mogu naći već od 0,75–1 dolara mesečno, a primeri tržišta navode i uplate od 11 dolara koje pokrivaju čitave troškove pogreba.
Javni zdravstveni sistem je dugo podfinansiran i iscrpljen: samo 1,7 bolničkih kreveta na 1.000 stanovnika i stopa majčinog mortaliteta od 462 na 100.000 ukazuju na ozbiljne praznine u dostupnosti i kvalitetu zdravstvene zaštite. Zbog toga građani često preferiraju da osiguraju ispunjavanje društvenih i porodičnih očekivanja u vezi sa sahranom — događaja koji je neposredan i neizbežan.
A coffin maker displays a coffin for sale while working on another one on the streets of Harare [File: Tsvangirayi Mukwazhi/AP]
Podaci i trendovi
Prema izveštaju FinMark Trust iz 2022. godine, 72% osiguranih Zimbabvežana poseduje policu za sahrane, dok samo 30% ima zdravstveno osiguranje. Nacionalna statistika za 2023–2024. procenjuje da oko 16 miliona ljudi, ili 90% stanovništva, nema zdravstveno pokriće. U 2024. godini čak 66% prihoda od životnog osiguranja poteklo je iz funeralnih polisa.
"Sahrane su neposredni, neizbežni događaji koji dolaze sa značajnim finansijskim i zajedničkim očekivanjima", rekao je Innocent Tshuma iz Doves Holdings Group, ističući da funeralne polise nude predvidljivost troškova u uslovima ograničenih prihoda.
Kulture, zajednice i alternativna rešenja
Pored komercijalnih polisa, raste broj neformalnih, zajedničkih šema — burial societies — koje članovi zajednice formiraju kako bi delili troškove sahrana. Primeri iz prakse uključuju Chirongwa Chemadzimai Chekuviga i Tashinga Burial u blizini Hararea, kao i Jegede Burial Society u ruralnoj Zaki, gde članovi prikupljaju uplate i pomažu prilikom smrti člana zajednice.
Doves Holdings representatives speak to potential customers in Harare [Tafadzwa Mwanengureni/Al Jazeera]
Takve grupe često idu i korak dalje: pomažu u kupovini kovčega, obezbeđuju hranu za okupljene i pružaju neposrednu podršku ožalošćenima. Za mnoge porodice to predstavlja jedini realan način da sačuvaju dostojanstvo pri sahrani bez izlaganja velikim neplaniranim troškovima.
Problemi i mogućnosti
Vlade Zimbabvea planira lansiranje nacionalne šeme zdravstvenog osiguranja, ali postoje ozbiljne sumnje u održivost projekta zbog javnog duga, inflacije i valutne nestabilnosti. Aktivisti i stručnjaci ističu da sama finansijska šema neće biti dovoljna bez mjera koje utiču na društvene determinante zdravlja: ekonomsku stabilnost, obrazovanje, pristup uslovima za zdravo življenje i jačanje primarne zdravstvene zaštite.
Doktori i aktivisti pozivaju na veću javnu edukaciju o važnosti zdravstvenog osiguranja i na ulogu dijaspore koja može finansijski podržati porodice u domovini kako bi se smanjio jaz u pristupu zdravstvenim uslugama.
Vivek Solanki, član Zimbabwe Medical Association: "Za mnoge u Zimbabveu, pokrivanje troškova hitnih stanja i hroničnih bolesti postalo je izuzetno izazovno."
Zaključak
Trend prelaska ka funeralnom osiguranju oslikava dublje probleme u zdravstvenom sistemu i ekonomiji Zimbabvea. Dok funeralne polise nude kratkoročnu sigurnost i zadovoljavaju kulturne norme, dugo očekivani prelazak ka sveobuhvatnom zdravstvenom pokriću zahteva sistemske reforme, stabilne javne finansije i veće obrazovanje o prevenciji i zaštiti zdravlja.
Pomozite nam da budemo bolji.
