Pedijatri Dobijaju Prvu Rundу Protiv Kennedyjevih Promena O Vakcinama — Ali Poverenje Je Potkopano

Savezni sud je u ponedeljak privremeno obustavio ključne izmene u američkim preporukama za vakcinaciju koje je uveo sekretar za zdravlje Robert F. Kennedy Jr., ali meseci dezinformacija i političkih preokreta ostavili su trajne posledice po poverenje u vakcine.

„Džin je izašao iz boce. Sa time ćemo morati da živimo,“ rekao je Michael Osterholm, direktor Centra za istraživanje zaraznih bolesti i politiku pri Univerzitetu Minesota, ocenjujući koliko teško može biti vratiti javno poverenje.

Sudska odluka i razlozi

Presuda, doneta u tužbi koju je podnela American Academy of Pediatrics (AAP) i drugi, poništila je ključne korake kojima je Kennedy rekonstruisao Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) nakon što je otpustio svih 17 nezavisnih savetnika. Sudija Brian Murphy zaključio je da su mnogi od 15 Kennedyjevih imenovanih članova panela „izrazito nekvalifikovani“, te da je proces bio nezakonit.

Richard Hughes IV, glavni savetnik AAP, rekao je da iako je sudska pobeda važna, „šteta je već načinjena“ i da je bilo neophodno zaustaviti eroziju naučno utemeljene vakcinalne politike.

Šta su Kennedyjeve promene uključivale?

U proteklih nekoliko meseci novi panel je kroz niz glasanja smanjio niz rutinskih preporuka: povukao je univerzalnu preporuku za rutinske COVID vakcine kroz pristup „zajedničkog donošenja kliničkih odluka“, odustao je od preporuke za univerzalnu novorođenačku vakcinaciju protiv hepatitisa B i premestio četiri vakcine iz rutinskog u režim zajedničkog donošenja odluka. Kao posledica toga, CDC je u praksi počeo da preporučuje široko 11 vakcina umesto prethodnih 17.

Stručnjaci ističu da roditelji uvek mogu razgovarati sa lekarom, ali prelazak vakcina iz jasno rutinskih preporuka u režim „zajedničkog donošenja odluka“ može stvoriti nejasnoću i podsticati sumnju u bezbednost vakcina.

Reakcije saveznih država i zdravstvenih institucija

Prema anketi KFF-a (stanje na 10. mart), oko 30 saveznih država, uključujući District of Columbia, izjavilo je da neće slediti nove CDC preporuke za bar neke dečje vakcine; 27 država je navelo da uopšte neće oslanjati svoju praksu na te CDC smernice. Mnoge su najavile da će se oslanjati na preporuke American Academy of Pediatrics.

Dr. Demetre Daskalakis, bivši direktor CDC-ovog Centra za imunizaciju i respiratorne bolesti, koji je podneo ostavku u protestu, rekao je da je važno da se sada sanira šteta koju su izazvale promene politike.

Posledice po poverenje i porodične odluke

Pedijatri upozoravaju da su česte promene politike i javna debata zbunili roditelje, pa neki dovode u pitanje i rutinske postupke kao što je davanje vitamina K novorođenčadi. Alison Barkoff sa George Washington University primetila je da praktičari dobijaju sve više protivrečnih pitanja od roditelja.

Februarska anketa KFF pokazala je da je poverenje u CDC kao izvor pouzdanih informacija o vakcinama na najnižem nivou od početka pandemije COVID-19. Stručnjaci upozoravaju da sudska naredba i vraćanje na raniji proces ACIP-a ne mogu odmah poništiti mesecima širenih dezinformacija.

Zaključak: Sudska mera je privremeno zaustavila najkontroverznije Kennedyjeve poteze i potvrdila važnost naučno zasnovanih procesa, ali obnova poverenja u sistem vakcinacije zahtevaće vreme, jasnu komunikaciju i doslednu naučnu politiku.

(Izveštavala Julie Steenhuysen za Reuters; uređivali Caroline Humer i Matthew Lewis)