Studija UCL-a na 4.429 žena pokazuje da genetski test Prosigna može identifikovati sporo rastuće tumore dojke i pomoći da se izbegne nepotrebna hemoterapija. Kod 68% učesnica sa niskim skorom (≤ 60) petogodišnje preživljavanje bez povratka bolesti bilo je 93,6%, gotovo isto kao i kod onih koji su primili hemoterapiju (94,8%). Rezultati su predstavljeni na ASCO 2026. i biće prosleđeni NICE-u, što može promeniti smernice NHS-a i smanjiti toksičnost lečenja.
Genetski test Prosigna može poštedeti hiljade žena hemoterapije, pokazuje studija UCL-a
Karen Bonham has recovered from breast cancer without needing chemo
Nova studija koju je vodio University College London (UCL) pokazuje da genetski test Prosigna može pomoći da se pre tretmana identifikuju sporo rastući tumori dojke i tako izbegne nepotrebna hemoterapija kod velikog broja žena.
Šta je urađeno: U randomizovanoj studiji učestvovalo je 4.429 žena starijih od 40 godina. Test Prosigna vrednuje biološki profil tumora i daje skor od 0 do 100 koji odražava agresivnost bolesti; pacijentkinje sa skorom ≤ 60 bile su tretirane hormonskom terapijom, bez hemoterapije.
Glavni rezultati
68% učesnica (oko 3.018 žena) imalo je nizak Prosigna skor i nije primilo hemoterapiju. Pet godina nakon lečenja, stopa preživljavanja bez povratka bolesti iznosila je 94,8% u grupi koja je primila hemoterapiju i 93,6% u grupi koja je izbegla hemoterapiju. Pre pokretanja studije istraživači su odredili da je "prihvatljiva razlika" manje od 3 procentna poena.
Zašto je to važno
Trenutno se ženama čiji se tumor proširi na obližnje limfne čvorove (obično stadijum 2 ili 3) rutinski propisuje hemoterapija kako bi se smanjio rizik od recidiva. Studija ukazuje da mnoge od ovih pacijentkinja — naročito s hormonski osetljivim tumorima — možda nemaju korist od hemoterapije, pa bi mogle da izbegnu njene toksične i često ozbiljne neželjene efekte (umor, mučnina, anemija, neuropatija, povećan rizik od infekcija).
Implikacije za NHS i smernice
Istraživači procenjuju da bi oko 5.000 pacijentkinja u okviru NHS-a godišnje moglo imati koristi od uvođenja testiranja Prosigna u odlučivanje o terapiji. Rezultati su predstavljeni na godišnjem sastanku American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2026. i biće prosleđeni National Institute for Health and Care Excellence (NICE) radi razmatranja uvođenja u smernice.
„Naši nalazi pokazuju da mnogi pacijenti mogu bezbedno izbeći hemoterapiju bez ugrožavanja ishoda“, rekao je prof. Rob Stein, glavni istraživač i profesor onkologije dojke na UCL-u.
Pacijentkinja iz studije
Karen Bonham (64) iz Cardiffa, učesnica studije, trebalo je da primi hemoterapiju zbog zahvaćenih dva limfna čvora, ali je njen Prosigna skor bio dovoljno nizak da se uključi u studiju i izbegne hemoterapiju. Umesto toga primila je radioterapiju i hormonsku terapiju, a devet godina posle dijagnoze vraćena joj je normalna svakodnevica.
Ograničenja i dalja istraživanja
Studija je obuhvatila samo žene starije od 40 godina, a u radu je bilo premalo muškaraca da bi se izvukli zaključci za mušku populaciju. Istraživači napominju da neke prethodne sumnje oko predmenopauzalnih žena mogu biti povezane sa efektom privremene supresije ovarijske funkcije koju izaziva hormonska terapija.
Zaključak: Test Prosigna pruža potencijal za personalizovanije lečenje raka dojke, smanjenje nepotrebne hemoterapije i rasterećenje pacijentkinja i zdravstvenog sistema — uz očuvanje dobrih rezultata u petogodišnjem periodu praćenja.
Pomozite nam da budemo bolji.
