Sažetak: Zalihe halotana, jeftinog anestetika za dečje operacije, brzo se smanjuju nakon gašenja proizvodnje 2023. Prelazak na skuplji sevofluran zahteva novu opremu i obuku, što dodatno opterećuje slabe zdravstvene budžete u Africi. Humanitarne organizacije pomažu, ali pozivaju afričke vlade da hitno preuzmu odgovornost kako bi se očuvala hirurška sposobnost i spasili životi dece.
Kriza dečje anestezije u Africi: halotan ističe do 2027. i ugrožava operacije
Africa is due to run out of halothane, the most widely-used anaesthetic for child surgeries, in 2027 (Luis TATO)(Luis TATO/AFP/AFP)
Afričke bolnice suočavaju se sa ozbiljnim izazovom: zalihe halotana, jeftinog anestetika koji se široko koristi kod dečjih operacija, brzo se iscrpljuju, a poslednji proizvođač je zatvorio liniju 2023. godine.
Šta se događa
Halotan je i dalje u upotrebi u mnogim bolnicama subsaharske Afrike jer može biti 7–10 puta jeftiniji od modernijeg sevoflurana. Međutim, nakon gašenja proizvodnje poslednjeg proizvođača u Indiji, zalihe se tope i stručnjaci upozoravaju da bi halotan mogao nestati do kraja 2027. godine.
Posledice i izazovi prelaska
Prelazak na sevofluran razotkriva dugogodišnje podfinansiranje anesteziologije na kontinentu. Mnogi centri otkrivaju da su potrebni novi anestetički aparati i dodatna oprema, što može koštati desetine hiljada dolara po jedinici. Takođe, u velikom delu Afrike anesteziju daju zdravstveni radnici koji nisu lekari, pa je potrebna opsežna obuka kako bi se smanjio rizik od neželjenog rasipanja lekova i grešaka u primeni.
„Ne znamo tačno kada, ali ne mislim da ćemo imati bilo kakvog halotana do kraja 2027.“, kaže Elizabeth Igaga, anesteziološkinja i direktorica za bezbednost programa u organizaciji Smile Train.
Finansijski i humanitarni uticaj
Prelazak na skuplji anestetik dodatno opterećuje već iscrpljene zdravstvene budžete u mnogim zemljama, posebno nakon recentnih smanjenja međunarodne pomoći. Stručnjaci upozoravaju da bi smanjenje dostupnosti anestetika moglo voditi ka smanjenju hirurške kapacitete i odlaganju ili otkazivanju operacija, što direktno ugrožava živote i oporavak dece.
Organizacije poput Smile Train pomažu u tranziciji, ali ističu da je neophodno da afričke vlade hitno planiraju i izdvoje sredstva. Svetska federacija društava anesteziologa (WFSA) je 2024. pozvala vlade da uključe prelazak u budžete — poziv koji, prema Alarmima, nije dobio neophodan odziv u skladu sa rokovima.
Šira demografska zabrinutost
Dodatnu zabrinutost stvara demografski kontekst: Afrika ima najmlađe stanovništvo na svetu, a UN predviđa da će do 2050. jedno od četvoro dece na planeti živeti u Africi. Visoke stope neonatalne i dečje smrtnosti čine hitnu dostupnost sigurne anestezije još važnijom.
Zaključak
Kriza sa halotanom je alarm za sistemsko jačanje anestezioloških servisa, obuke osoblja i ulaganja u opremu. Bez koordinisane reakcije vlada, donatora i humanitarnih organizacija, prelazak na sevofluran može dovesti do smanjenja hirurških usluga i ugroziti zdravlje hiljada dece širom kontinenta.
Pomozite nam da budemo bolji.
