NICE Odobrio Dva Nova Neinvazivna Testa Za Endometriozu — Kraće Čekanje Do Dijagnoze

Dva nova neinvazivna testa za otkrivanje endometrioze, EndoSure i Endotest, odobrena su za trogodišnju primenu u okviru NHS‑a nakon preporuke National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Cilj je značajno skratiti prosečno devetogodišnje čekanje na dijagnozu i omogućiti brže lečenje bez potrebe za rutinskom laparoskopskom operacijom.

Kako testovi rade

Endotest zahteva uzorak pljuvačke koji se šalje u laboratoriju na analizu specifičnih bioloških markera — mikroRNA. Nalaz se potom prosleđuje pacijentkinjinom lekaru i može pomoći u identifikovanju prisustva endometrioze.

EndoSure detektuje stanje merenjem električnih signala u crevima pomoću senzorskih jastučića postavljenih na stomaku. Test daje rezultate odmah na licu mesta. Pre testa se preporučuje post od 6–8 sati, a tokom ispitivanja pacijentkinja pije vodu 45 minuta.

Za koga su testovi namenjeni

Prema NICE‑u, ovi testovi su namenjeni ženama kod kojih se sumnja na endometriozu uprkos normalnom kliničkom pregledu i/ili negativnim ili neodređenim snimanjima, ili kada snimanje nije primenjeno. Nijedan test nije zamena za konačnu dijagnozu, već služi kao brži i manje invazivan alat koji može ubrzati upućivanje i početak lečenja.

Dr Anastasia Chalkidou, direktorica programa za zdravstvenu tehnologiju u NICE‑u, izjavila je: „Dijagnoza endometrioze za neke žene može da traje gotovo deceniju; prosečno u Ujedinjenom Kraljevstvu stoji na devet godina i četiri meseca, a penje se na 11 godina za ljude iz etnički raznovrsnih zajednica. To kašnjenje znači življenje sa hroničnim bolom u karlici koji utiče na svakodnevni život, odnose i rad. Ove tehnologije imaju potencijal da to promene tako što će lekarima u primarnoj zaštiti dati bolje neinvazivne alate za ranije prepoznavanje endometrioze, omogućavajući ranije i bolje lečenje.“

Iskustva pacijentkinja i stavovi stručnjaka

Ami Robertson (23) iz Glasgova opisuje svoje iskustvo: imala je simptome od 16. godine, često je bila pogrešno dijagnostikovana sa sindromom iritabilnog creva i dugo nije bila shvaćena ozbiljno. "Kada sam konačno uradila test, trajao je manje od sat vremena i dao mi je konkretan dokaz koji sam mogla da pokažem lekaru. Po prvi put su mi poverovali i napokon sam dobila potrebnu pomoć."

Dr Gail Busby, konsultantkinja ginekolog u Manchester University NHS Foundation Trust: „Ovi testovi su prekretnica jer nam daju odgovore mnogo ranije, bez potrebe za invazivnom operacijom, što znači da možemo pre započeti odgovarajući tretman.“

Emma Cox, izvršna direktorka Endometriosis UK, pozvala je na istovremeno obrazovanje opštih lekara i medicinskih sestara kako bi se osigurao pravovremen pristup testovima i smanjilo nepriznavanje bola kod pacijentkinja.

Naredni koraci i dodatna istraživanja

NICE je odobrio EndoSure i Endotest za trogodišnju upotrebu u NHS‑u tokom koje će se prikupljati dodatni dokazi o njihovoj efikasnosti pre donošenja dugoročnije odluke. Treća tehnologija, DotEndo, nije dobila odobrenje jer zahteva više istraživanja.

Širi kontekst

Endometrioza je bolno stanje u kojem ćelije slične sluznici materice rastu van materice i pogađa oko jednu od 10 žena reproduktivnog doba u Velikoj Britaniji. Anketa All‑Party Parliamentary Group (više od 10.000 žena) pokazala je da je više od polovine ispitanica posetilo opšteg lekara više od 10 puta pre dijagnoze, a mnoge su se lečile na hitnom prijemu zbog jakih simptoma.

Studija Univerziteta u Edinburgu, objavljena u European Journal of Endocrinology, otkrila je da žene sa endometriozom imaju specifičan hormonski „otisak“, naročito povišene nivoe određenih androgena, što može dovesti do novih pristupa u dijagnostici i lečenju.

Zaključak: EndoSure i Endotest predstavljaju važan korak ka ranijem prepoznavanju endometrioze u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i potencijalno smanjenju potrebe za invazivnim postupcima. Njihova dostupnost treba da bude praćena edukacijom lekara i jasnim protokolima upućivanja.