Studija u časopisu Nature Microbiology identifikovala je bakterije i metaboličke puteve odgovorne za retki auto‑brewery sindrom (ABS), pri kojem crevni mikrobi fermentišu šećere u etanol i mogu izazvati pijanstvo bez unosa alkohola. Istraživanje je obuhvatilo 22 pacijenta sa ABS i 21 njihovog partnera; u uzorcima su bile povišene količine Escherichia coli i Klebsiella pneumoniae. Transplantacija fekalne mikrobiote (FMT), uključujući oralne kapsule od super donora, pokazala je kliničko poboljšanje kod bar jednog pacijenta nakon 16 meseci.
Naučnici Izlečili Retki 'Auto‑Brewery' Sindrom Transplantacijom Fekalne Mikrobiote
Scientists Healed a Rare Gut Disorder With PoopYuichiro Chino - Getty Images
Zdravlje creva ima ključnu ulogu u prevenciji brojnih bolesti — od iritabilnog kolona do psihičkih poremećaja i neurodegenerativnih oboljenja poput Alcajmerove bolesti i depresije. Jedan od najneobičnijih poremećaja povezanih s mikrobiomom je auto‑brewery sindrom (ABS), pri kojem prekomerni rast određenih mikroba u crevima dovodi do proizvodnje etanola fermentacijom šećera i može izazvati stanja slična pijanstvu bez unosa bilo kog alkoholnog pića.
Šta je auto‑brewery sindrom (ABS)?
ABS je izuzetno redak poremećaj kod kojeg mikrobi u crevima proizvode toliko alkohola da to podiže nivo etanola u krvi dovoljno da izazove kliničke simptome trovanja — pospanost, zamućen govor, kognitivne smetnje, a u težim slučajevima i oštećenje jetre i simptome slične odvikavanju. Iako mala endogena proizvodnja alkohola u crevima postoji kod mnogih ljudi, slučajevi sa nivoima karakterističnim za ABS su veoma retki (zabeleženo je manje od 100 dokumentovanih slučajeva globalno).
Novo istraživanje
Studija objavljena u časopisu Nature Microbiology analizirala je uzorke stolice 22 pacijenta sa dijagnostikovanim ABS i 21 njihovog nezaobolelog partnera. Istraživači sa University of California San Diego i Mass General Brigham utvrdili su da su uzorci pacijenata često imali povišene koncentracije bakterija koje fermentišu šećere u etanol, pre svega Escherichia coli i Klebsiella pneumoniae. Ranija izveštavanja su takođe ukazivala na ulogu kvasaca u pojedinim slučajevima (izveštano 2019. godine).
Koautori studije navode da ove bakterije koriste više metaboličkih puteva za proizvodnju etanola i da takva aktivnost može podići nivo alkohola u krvi toliko da dostigne zakonski merljive granice pijanstva.
Terapija fekalnom transplantacijom
Jedna od najperspektivnijih terapija za teže slučajeve ABS je transplantacija fekalne mikrobiote (FMT). Kao primer, u izveštaju New Scientist opisan je pacijent koji je primio višestruke doze oralnih kapsula napravljenih od stolice takozvanog 'super donora' — osobe s vrlo zdravom i uravnoteženom crevnom florom. Nakon oko 16 meseci lečenja, pacijentovo stanje se značajno poboljšalo i simptomi su oslabili, što ukazuje na potencijal FMT-a za trajniju promenu mikrobiote.
Autor studije iz Mass General Brigham napominje da je ABS često pogrešno shvaćeno stanje sa ograničenim dijagnostičkim i terapijskim opcijama, te da identifikacija konkretnih bakterija i metaboličkih puteva otvara put ka preciznijoj dijagnostici i ciljanom lečenju.
Zašto je ovo važno
Rad istraživača precizno povezuje određene vrste bakterija i njihove metaboličke mehanizme sa kliničkim ispoljavanjima ABS, što je važan korak prema pouzdanijim testovima i ciljanim terapijama. Iako se radi o veoma retkom stanju, ovo istraživanje naglašava širi značaj zdrave i uravnotežene mikrobiote za opšte zdravlje — od gastrointestinalnih tegoba do sistemskih i neuropsihijatrijskih posledica povezivanih s disbalansom crevne flore.
Zaključno, identifikacija mikroba i puteva koji proizvode etanol u crevima ne samo da objašnjava retke slučajeve ABS, već i otvara nove mogućnosti za lečenje putem modulacije mikrobioma, uključujući FMT i ciljana antimikrobna ili probiotika rešenja.
Pomozite nam da budemo bolji.
