CDC izveštaj beleži 13.507 prijavljenih slučajeva Candida auris u SAD od 2022. do 2024., uz stalan rast i širenje u zdravstvenim ustanovama. Gljivica lako kolonizuje kožu, dugo preživljava na površinama i pokazuje otpornost na flukonazol, a opcije lečenja se sužavaju. Prethodne studije ukazuju na visoku smrtnost u rizičnih pacijenata, pa su stroge mere kontrole infekcija i brza identifikacija ključni za zaustavljanje širenja.
Alarmantni Porast Candida auris U SAD — Otporna Gljivica Preti Bolnicama
Oliver Kurzai, director of the National Reference Center for Invasive Fungus Infections, holds a petri dish containing the yeast Candida auris in a laboratory at Würzburg University in Würzburg, Germany, in 2018. (Nicolas Armer / dpa / picture alliance via Getty Images file)(Nicolas Armer)
Novi izveštaj američkog CDC-a upozorava na rast broja infekcija gljivicom Candida auris, nazvane kratko C. auris. Između 2022. i 2024. prijavljeno je 13.507 slučajeva, uz stalan godišnji porast, a više od polovine saveznih država zabeležilo je bar jedan slučaj od prvog otkrića u SAD 2016. godine.
Šta je Candida auris?
C. auris je kvasac koji može kolonizovati kožu i uzrokovati teške infekcije, posebno kod pacijenata sa oslabljenim imunitetom. Zdrave osobe uglavnom nemaju simptome, ali infekcija može dovesti do iritacija kože ili opasnih infekcija krvotoka kod ranjivih bolesnika.
Podaci iz izveštaja
CDC je prikupio 13.507 prijava između 2022. i 2024. na osnovu dobrovoljnih podataka državnih i lokalnih zdravstvenih službi. Većina prijava dolazi od muškaraca starijih od 45 godina i iz bolničkog okruženja i drugih zdravstvenih ustanova.
"Ponekad gljivica sedi na našoj koži i postane deo našeg ekosistema," rekao je dr Waleed Javaid, glavni službenik za kvalitet u West Virginia University Hospitals.
CDC u izveštaju nije naveo broj smrtnih ishoda. Prethodna istraživanja su ukazala da smrtnost povezana s infekcijom C. auris može biti oko 30% kod zaraženih, ali cifre zavise od grupe pacijenata i kliničkih okolnosti.
Otpornost i terapija
Izveštaj napominje da je C. auris dosledno otporna na najčešće korišćen antifungalni lek flukonazol, a otpornost na ostale antifungale raste, zbog čega su dostupne terapijske opcije sve ograničenije. Stručnjaci ističu da je razvoj efikasnih antifungalnih lekova otežan zato što su fungi biokemijski sličniji ljudima nego bakterije, pa je teško pronaći sigurne ciljeve za lečenje.
"Još uvek imamo jedan dobar lek protiv nje… Brine nas što organizam postaje otporan i što imamo veoma malo antifungalnih agenasa," rekao je dr Arturo Casadevall iz Johns Hopkins-a.
Kako se širi i zašto je teže ukloniti
C. auris može dugo preživeti na koži i površinama, lako se prenosi u zdravstvenim ustanovama i može izazvati infekciju ako dospe u otvorenu ranu ili krvotok. Kada se otkrije prisustvo u nekoj ustanovi, neophodno je temeljno čišćenje i korišćenje bolničkih dezinfekcionih sredstava kako bi se smanjio rizik od širenja.
Preporuke za kontrolu i prevenciju
- Primena striktnih mera kontrole infekcija u bolnicama: izolacija, kontaktne mere i skrining rizičnih pacijenata.
- Pojačana higijena ruku i redovno čišćenje površina bolničkim dezinfekcionim sredstvima.
- Brza identifikacija i prijava slučajeva nadležnim službama radi koordinisane kontrole.
Stručnjaci takođe raspravljaju o mogućoj ulozi klimatskih promena u širenju C. auris: povišene temperature mogu doprineti prilagođavanju određenih patogena i povećanju rizika po ljude.
Ovaj problem predstavlja ozbiljan izazov za zdravstvene sisteme zbog kombinacije visoke prenosivosti u kliničkom okruženju, sposobnosti dugotrajne kolonizacije i sve veće otpornosti na dostupne lekove.
Pomozite nam da budemo bolji.
