Studija iz Londona prikazuje novu neinvazivnu proceduru koja koristi fokusirane visokofrekventne ultrazvučne talase da zatvori mikro krvne sudove u posteljici i leči sindrom transfuzije među blizancima (TTTS). U pilot-studiji pet od deset trudnica je zahtevalo dodatni tretman, a 12 od 20 blizanaca je preživelo; procedura je blokirala protok u ~90% tretiranih sudova bez prijavljenih ozbiljnih neželjenih efekata. Iako su rezultati obećavajući — primer bliznakinja Nancy i Margo pokazuje potencijal — potrebne su veće studije pre široke primene.
Pionirski neinvazivni tretman spašio jednojajčane bliznakinje sa TTTS
Identical twins Nancy and Margo were born healthy after the procedure [Brioney Garrett]
Novi, fokusirani visokofrekventni ultrazvuk pokazao je značajan potencijal za lečenje sindroma transfuzije među blizancima (TTTS) — ozbiljnog i relativno retkog stanja koje pogađa jednojajčane blizance koji dele posteljicu. Studija sprovedena u Londonu prikazuje rezultate prve primene ove neinvazivne metode.
Nancy and Margo were born at nearly 34 weeks, both weighing more than 3 lbs [Brioney Garrett]
Kako procedura funkcioniše
Procedura koristi specijalno dizajniran uređaj koji emituje vrlo fokusirane ultrazvučne zrake. Toplota koju stvaraju zraci može zapečatiti mikroskopske krvne sudove prečnika do 2 mm, koji se nalaze oko 5–6 cm ispod kože. Za razliku od standardnih tretmana — koji uključuju uvođenje igle u matericu radi drenaže tečnosti ili upotrebu lasera kroz fetoskop — ovaj postupak je neinvazivan i ne zahteva probijanje materice.
Nancy and Margo are four years old and looking forward to starting school [Brioney Garrett]
Rezultati istraživanja
U pilot-studiji učestvovalo je 10 trudnica sa TTTS. Pet od njih zahtevalo je dodatni tretman. Ukupno je 12 od 20 blizanaca iz grupe preživelo nakon tretmana, a procedura je blokirala protok u približno 90% tretiranih krvnih sudova. U ovoj seriji nije prijavljen nijedan ozbiljniji neželjeni efekat.
Brioney is very proud of her twin girls and grateful to the doctors who treated her [Brioney Garrett]
„Izuzetno uzbudljivo“, rekao je prof. Christoph Lees (Imperial College), ocenivši da bi, ukoliko se ovi rezultati potvrde u većim studijama, metoda mogla ponuditi manje invazivnu alternativu postojećim tretmanima.
Primer iz prakse: Nancy i Margo
Majka Brioney Garrett opisuje kako je postupak spasio živote njenih jednojajčanih ćerki. Tretman je trajao oko 20 minuta i bio je, prema njenim rečima, brz i relativno bezbolan. Nekoliko nedelja nakon intervencije skeniranja su pokazala da je protok krvi izbalansiran; opterećenje na srcu jedne bebe se smanjilo, dok je druga imala dovoljno tečnosti. Bliznakinje su rođene skoro u 34. nedelji, Nancy je težila oko 1,56 kg (3 lb 7 oz), a Margo oko 1,45 kg (3 lb 3 oz). Danas imaju četiri godine i uskoro kreću u školu.
Šta dalje?
Istraživači i dobrotvorne organizacije, poput Twins Trust, smatraju da je reč o važnom koraku napred, ali naglašavaju potrebu za većim, kontrolisanim studijama kako bi se utvrdila bezbednost i efikasnost procedure na širem uzorku trudnica. TTTS pogađa oko 10–15% jednojajčanih blizanaca koji dele posteljicu — procenjuje se na oko 300–400 trudnoća godišnje samo u Velikoj Britaniji.
Zaključak: Prvi rezultati su obećavajući: neinvazivni fokusirani ultrazvuk može predstavljati bezbedniju alternativu za određene slučajeve TTTS. Ipak, za uvođenje u širu kliničku praksu neophodne su veće studije i dodatna verifikacija.
Pomozite nam da budemo bolji.
