Ospice Se Vraćaju U SAD — Preti Gubitak Statusa Eliminacije, Stručnjaci Objašnjavaju Šta Je Potrebno

Broj slučajeva ospica u Sjedinjenim Državama popeo se na nivo koji nije viđen više od tri decenije, što ozbiljno ugrožava status eliminacije koji je država stekla 2000. i ponovo potvrdila 2011. godine.

Na početku ovog veka ospice su bile pod kontrolom zahvaljujući dugi niz godina javnozdravstvenog rada i visokoj stopi vakcinacije. Međutim, situacija se promenila: podaci ukazuju na pad obuhvata MMR vakcinacijom i prostornu koncentraciju niže pokrivenosti, što povećava rizik od većih lokalnih izbijanja.

YouTube Thumbnail

Šta znači "eliminacija"?

Eliminacija ospica definisana je kao odsustvo endemičnog — tj. konstantno lokalnog — prenosa virusa u određenoj geografskoj oblasti tokom više od 12 meseci, uz pouzdan sistem nadzora. To ne znači da virus više ne može ući u zemlju, već da se uvezene slučajeve brzo prepoznaje i zaustavlja.

„Eliminisali smo ospice 2000. godine nakon decenija teškog i istrajnog javnozdravstvenog rada… To je bila velika pobeda za javno zdravlje. Sada gledamo kako taj napredak propada,“ kaže Jessica Steier, stručnjakinja za javno zdravlje i osnivačica Unbiased Science.

Aktuelni podaci i ključni rizici

Prema timu za praćenje ospica pri Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, do sada je ove godine prijavljeno 2.295 slučajeva, a većina njih bila je lokalno preneta, a ne uvezena. To znači da virus uspeva da kruži unutar zajednica.

MMR vaccination completion rates dropped in many US states and counties after thepandemic. States and counties in gray have missing vaccination data. (Dong et al.,JAMA, 2025)

„Država koja se naizgled komforno nalazi iznad praga može imati okruge i zajednice daleko ispod njega, i upravo u tim oblastima rizik od izbijanja ospica je najveći,“ upozorava podatkovna naučnica Lauren Gardner.

Regionalna kancelarija SZO za Amerike (PAHO) planira reviziju statusa eliminacije regiona u novembru, a istraživači iz Boston Children's Hospital i Harvard Medical School u radu objavljenom u The Lancet navode da je, s obzirom na trenutni epidemiološki kontekst, vrlo verovatno da će SAD izgubiti status eliminacije 2026. godine.

Zašto je došlo do povratka?

Glavni faktori su:

Subscribe to ScienceAlert's free fact-checked newsletter

• Pad MMR pokrivenosti nakon pandemije, naročito među decom školskog uzrasta.
• Prostorna klasterizacija: stotine okruga i zajednica imaju znatno niže stope vakcinacije, često ispod praga kolektivnog imuniteta od 95%.
• Širenje izuzeća od obaveznog vakcinisanja u nekim državama i promene politika koje olakšavaju nevakcinisanje.
• Gubitak osoblja i finansiranja u javnozdravstvenim službama, što usporava nadzor i reakciju.
• Dezinformacije na društvenim mrežama i u zajednicama koje podrivaju poverenje u vakcine.

Šta je potrebno da se stanje popravi?

Eksperti se slažu da je kombinacija mera neophodna:

• Podići MMR pokrivenost iznad 95% na nivou zajednica, a ne samo državne ili nacionalne proseke.
• Povratiti i povećati finansiranje javnog zdravlja kako bi se ubrzalo otkrivanje i odgovor na izbijanja.
• Usmerene lokalne kampanje i rad sa poverljivim liderima zajednica kako bi se smanjila sumnja u vakcine.
• Očuvanje i unapređenje sistema nadzora i brzo sprovođenje epidemioloških mera kada se pojave slučajevi.

Steier procenjuje da će vraćanje na prethodni nivo vakcinalne pokrivenosti i ponovna potvrda statusa eliminacije zahtevati godine rada. Gardner podvlači da održavanje eliminacije zahteva kontinuirano ulaganje i održavanje visokog nivoa vakcinacije i u „mirnim“ godinama.

Zaključak: Povećanje broja slučajeva ospica u SAD upozorenje je da se javno zdravlje ne sme zapostaviti: obuhvat vakcinacijom, ciljane lokalne akcije, stabilno finansiranje i borba protiv dezinformacija ključni su za povratak i održavanje statusa eliminacije.