Novija istraživanja ukazuju da GLP-1 lijekovi, osim utjecaja na težinu i dijabetes, mogu smanjiti žudnju i biti povezani sa smanjenjem konzumacije alkohola te nižim rizikom razvoja poremećaja upotrebe supstanci. Velike studije u Švedskoj (200.000+ sudionika) i SAD‑u (600.000 veterana) zabilježile su slične povezanosti. Međutim, ovo su uglavnom opservacijski podaci — liječenje ovisnosti još nije odobreno i potrebne su kliničke studije koje će potvrditi uzročnost i sigurnost.
Neočekivana nuspojava GLP-1 lijekova: mogu li pomoći u liječenju ovisnosti?
Unexpected GLP-1 side effect? Studies show the meds may help people with addictions
Popularna klasa lijekova GLP-1, poznata po učinkovitosti u liječenju pretilosti i dijabetesa, pokazuje neočekivane učinke koji izlaze iz okvira metabolizma — od prijava o promjenama plodnosti do tzv. "Ozempic zubi". Novija istraživanja sugeriraju da bi GLP-1 agonisti mogli smanjivati žudnju i pomoći osobama s ovisnostima.
Koji su lijekovi u pitanju? GLP-1 terapija obuhvaća preparate kao što su Ozempic, Mounjaro, Wegovy i Zepbound. Kako raste broj korisnika (prema jednoj anketi, oko 15% Amerikanaca je isprobalo neki GLP-1 lijek), pojavljuju se i podaci o širem utjecaju na ponašanje i zdravlje.
Šta pokazuju velike studije? Velika švedska kohortna studija koja je obuhvatila preko 200.000 ljudi pronašla je vezu između upotrebe GLP-1 lijekova i smanjenog rizika od hospitalizacija zbog poremećaja uzrokovanih konzumacijom alkohola. Slično, istraživanje na oko 600.000 veterana s dijabetesom tipa 2 (Washington University School of Medicine) izvijestilo je o nižem riziku razvoja poremećaja upotrebe supstanci među korisnicima GLP-1 terapije.
„Ovaj lijek je dostupan u medicinskoj zajednici od 2005. godine,“ rekao je dr. Eugene Lucas, profesor i koordinator programa za psihijatrijsku skrb pri Wilkes University. Dodao je da klinička praksa pokazuje smanjenje konzumacije alkohola kod nekih pacijenata koji uzimaju GLP-1 lijekove.
Mogući mehanizmi djelovanja — Istraživači, među kojima je dr. Ziyad Al‑Aly, sugeriraju da GLP-1 agonisti mogu djelovati na centre za nagradu i žudnju u mozgu, što bi moglo prigušiti poticaj za konzumacijom alkohola, nikotina ili drugih supstanci. To objašnjava zašto jedna klasa lijekova može imati širi učinak na različite oblike ovisnosti, što je neuobičajeno u standardnoj terapiji ovisnosti.
Ograničenja i oprez — Važno je naglasiti da su dosadašnji podaci većinom opservacijski i ne dokazuju uzročnost. Liječenje ovisnosti trenutno nije odobrena indikacija od strane FDA za GLP-1 lijekove. Potrebne su randomizirane kliničke studije koje će jasno pokazati učinkovitost, optimalne doze i sigurnosni profil u kontekstu različitih ovisnosti (alkohol, kokain, metamfetamin, opioidi i dr.).
„Izuzetno je ohrabrujuće vidjeti GLP-1 lijekove na ovom nivou istraživanja... Ali u ovom trenutku ne možemo to sa sigurnošću tvrditi,“ rekao je dr. Samuel Parish, specijalist za medicinu ovisnosti.
Praktična poruka za čitatelje — Ako razmišljate o GLP-1 terapiji ili već koristite takav lijek, nemojte sami prekidati postojeće tretmane ili očekivati da će lijek zamijeniti specijaliziranu terapiju za ovisnost. Konzultirajte svog liječnika ili specijalistu za ovisnosti prije donošenja odluka.
Zaključak — Rani i opservacijski rezultati su obećavajući: GLP-1 terapija može smanjiti konzumaciju alkohola i biti povezana s manjim rizikom razvoja poremećaja upotrebe supstanci, ali potrebne su rigorozne kliničke studije kako bi se potvrdila učinkovitost i sigurnost u liječenju ovisnosti.
Pomozite nam da budemo bolji.
