Vozač iz Nemačke zadobio je kontaminirane povrede kada je srna probila vetrobran njegovog automobila. Nedelju dana kasnije razvio je otok vrata i leziju oko oka, a mesec dana posle nesreće CT je otkrio višestruke apscese. Analize su potvrdile infekciju bakterijom Francisella tularensis (tularemija); posle promene terapije na ciprofloxacin pacijent se brzo poboljšao. Slučaj podseća na rizik od zoonotskih infekcija nakon sudara sa divljim životinjama.
Srna Probila Vetrobran — Vozač Oboleo od Tularemije: Retki Medicinski Slučaj
(Sciepro/Science Photo Library/Getty Images)
U Nemačkoj je zabeležen neuobičajen slučaj u kojem je 39-godišnji vozač, nakon što mu je srna (Capreolus capreolus) probila vetrobran, razvio ozbiljnu bakterijsku infekciju. Nalaz je opisan u The Lancet Infectious Diseases i podseća na to koliko su sudari sa divljim životinjama potencijalno opasni i iz ugla prenosa zoonotskih bolesti.
Šta se dogodilo
Do sudara je, prema izveštaju lekara, došlo tako što je srnu prvo udarilo drugo vozilo, nakon čega je životinja probila vetrobran pacijentovog automobila. Muškarac je zadobio brojne posekotine i kontaminirane rane usled razbijenog stakla i telesnih tečnosti životinje. Autori izveštaja napominju da su "krv životinje, telesne tečnosti iz evisceriranih organa (npr. creva) i zemlja" kontaminirali rane.
The patient on the day of the injury; a facial lesion and swelling on the neck weeks later; and a CT scan indicating a large abscess on the side of the man's face a month after the accident. (Gruell et al.,Lancet Infect. Dis., 2026)
Klinički tok
Na dan povrede pacijent je imao vidljive povrede lica. Nakon oko nedelju dana razvili su se osip oko levog oka i otok na vratu ispod vilice. Ultrazvuk je pokazao upalu limfnih čvorova, a uprkos početnoj terapiji antibioticima, stanje se pogoršavalo. Oko mesec dana nakon nesreće CT je otkrio višestruke apscese na bočnoj strani lica koji su zahtevali hirurško dreniranje.
Dijagnoza i lečenje
Analiza tečnosti iz apscesa otkrila je prisustvo bakterije Francisella tularensis, uzročnika tularemije (poznate i kao "rabbit fever" ili zečja groznica). Pretpostavka je da je povređena srna bila inficirana i da je direktan kontakt sa njenom krvlju i tkivima doveo do prenošenja infekcije. Nakon identifikacije F. tularensis, terapija je promenjena na oralni ciprofloxacin, nakon čega je usledilo brzo kliničko poboljšanje. Tri meseca posle nesreće apscesi su se značajno povukli, a pacijent je bio uglavnom oporavljen, uz preostalu blagu napetost na delu lica.
Subscribe to ScienceAlert's free fact-checked newsletter
Širi kontekst i preporuke
Povrede izazvane sudarima sa divljim životinjama česte su: u SAD se procenjuje više od milion sudara godišnje, od kojih oko 60.000 rezultira povredama ljudi. Tularemija je relativno retka bolest — dokumentovano je manje od 2.500 slučajeva u SAD u periodu 2011–2022 — ali može biti ozbiljna i ponekad fatalna. Zbog potencijalne opasnosti po javno zdravlje i mogućnosti zloupotrebe, F. tularensis je u SAD svrstana među Tier 1 agente/toxine.
Autori izveštaja ističu važnost da zdravstveni radnici uzmu u obzir mogućnost zoonotskih infekcija kod pacijenata koji su imali direktan kontakt sa divljim životinjama ili su imali rane kontaminirane životinjskim krvlju, tkivom ili zemljom. Javnosti se savetuje da nakon sličnih nesreća potraži hitnu medicinsku pomoć, temeljno očisti rane i obavesti lekare o mogućem izlaganju divljim životinjama.
Izvor: The Lancet Infectious Diseases.
Pomozite nam da budemo bolji.
