Velika studija: osobe sa autizmom imaju očekivano trajanje života skoro 14 godina kraće

Novo, jedno od najvećih istraživanja ove vrste donosi jasniji uvid u očekivano trajanje života osoba sa poremećajem iz autističnog spektra (ASD) i ukazuje na niz faktora koji bi mogli doprinositi skraćenju životnog veka.

Kako je istraživanje rađeno

Istraživači sa Columbia University Mailman School of Public Health i University of Colorado Anschutz analizirali su podatke iz sistema Medicaid — američkog državnog zdravstvenog osiguranja za niskoprimajuće i osobe sa invaliditetom. Studija obuhvata evidencije više od 2 miliona korisnika Medicaida sa dijagnozom autizma u svih 50 saveznih država i Distriktu Kolumbija u periodu 2000–2020. Podaci iz Medicaida su povezani sa Nacionalnim indeksom umrlih radi utvrđivanja očekivanog trajanja života i uzroka smrti.

Glavni nalazi

Autistični korisnici Medicaida imali su očekivano trajanje života pri rođenju od oko 64,9 godina. To je 13,8 godina manje u poređenju sa opštom američkom populacijom i 5,6 godina manje u odnosu na sve korisnike Medicaida.

Istraživanje je pokazalo povećanu smrtnost povezanih sa širokim spektrom zdravstvenih stanja, posebno:

• Grip (influenza) — više od 10 puta veća verovatnoća smrti nego što je očekivano;
• Malnutricija — više od 7 puta veća verovatnoća;
• Pneumonitis usled aspiracije (udisanje hrane, tečnosti ili drugih supstanci) — skoro 7 puta veća verovatnoća;
• Pneumonija, respiratorne i neurološke bolesti;
• Nesreće poput udavnjenja i drugih ne-saobraćajnih nesreća.

"Ljudi ne umiru ranije zato što su autistični," kaže Jessica McCarthy, osnivačica i klinička direktorka Elements Psychological Services. "Umiru zbog nedostatka pristupa zdravstvenoj zaštiti, loše koordinacije među pružaocima usluga, nesreća, problema sa ishranom i gutanjem, i zbog toga što se fizičke promene često tretiraju kao ponašanje, a ne kao medicinski simptom."

Šta ovo znači

Autori zaključuju da kraće očekivano trajanje života verovatno ne proizilazi direktno iz autizma, već iz kumulativnih zdravstvenih izazova i ranjivosti — mnogi od kojih su potencijalno izmenjivi kroz bolje preventivne mere, pristup zdravstvenoj zaštiti i koordinaciju usluga (medicinskih, ponašajnih i pratećih).

Razlike po polu i vremenski trendovi

Iako je ukupno očekivano trajanje života slično između polova, autistične žene su imale veći jaz u odnosu na žene u opštoj populaciji nego što je to bio slučaj kod muškaraca. To bi moglo biti povezano sa većim stopama psihijatrijskih komorbiditeta među autističnim ženama.

Postoji i blagi napredak: očekivano trajanje života među autističnim korisnicima Medicaida poboljšalo se za oko 1,7 godine u periodu od ranih 2000-ih do 2015–2019. Međutim, prva godina pandemije COVID-19 je poništila deo tih dobitaka — autistične osobe zabeležile su najveći pad očekivanog trajanja života među proučavanim grupama.

Ograničenja istraživanja

Autori upozoravaju da rezultati mogu biti ograničeni na populaciju Medicaida: korisnici ovog programa često imaju veće medicinske potrebe, težim simptomima i dodatne socioekonomske izazove. Dakle, nalazi ne moraju u potpunosti predstavljati iskustva cele populacije osoba sa autizmom.

Preporuke i implikacije

Studija upućuje na konkretne oblasti za intervenciju: poboljšanje pristupa preventivnoj zdravstvenoj zaštiti (vakcinacija protiv gripa), ranije prepoznavanje problema sa hranjenjem i gutanjem, bolja koordinacija između različitih pružaoca usluga, i primena mera za smanjenje rizika od nesreća (npr. sigurnosne mere kod vodenih površina).

Reference: Li G, DiGuiseppi CG, Blanchard A, Russell MT, Ing C. "Autism Spectrum Disorder and Life Expectancy Among Medicaid Beneficiaries." JAMA Netw Open. 2026;9(9):e2633251. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.33251.