Tim Mayo Clinic razvio je model koji kombinuje snimke mozga, genetske podatke i medicinske kartone više od 5.800 osoba kako bi procenio 10-godišnji i doživotni rizik od MCI i Alchajmerove bolesti. Model ocenjuje akumulaciju amiloida na skali od 0 do 100 i uključuje faktore kao što su starost, pol i prisustvo gena APOE ε4. Viši nivoi amiloida i prisustvo APOE ε4 značajno povećavaju rizik; primer iz studije prikazuje preko 80% doživotni rizik za MCI kod jedne 75-godišnje nositeljke. Alat je trenutno istraživački, sa ograničenjima uzorka i skupih snimaka, dok buduće verzije mogu koristiti krvne testove.
Novi model Mayo Clinina predviđa Alchajmer godinama pre simptoma
Sažetak: Tim naučnika Mayo Clinic razvio je statistički model koji, kombinujući skenove mozga, genetske podatke i medicinske kartone više od 5.800 odraslih, procenjuje 10-godišnji i doživotni rizik od blagog kognitivnog poremećaja (MCI) i razvoja Alchajmerove bolesti.
Kako funkcioniše model
Istraživači su koristili podatke iz Mayo Clinic Study of Aging i analizirali snimke mozga (koje mere nakupljanje amiloida), genetske informacije (posebno prisustvo varijante APOE ε4) i druge zdravstvene zapise. Na osnovu toga napravljen je algoritam koji izražava biološku težinu Alchajmerove bolesti na skali od 0 do 100 — niske vrednosti znače malo ili nimalo amiloida, dok visoke ukazuju na značajno nakupljanje.
Ključni nalazi
- Viši nivoi amiloida u mozgu povezani su sa većim desetogodišnjim i doživotnim rizikom od kognitivnog pada.
- Prisutnost gena APOE ε4 povećava verovatnoću razvoja MCI ili demencije.
- U studiji je prikazan primer 75-godišnje žene nositeljke APOE ε4 sa visokim nivoima amiloida, koja je imala preko 80 % doživotni rizik za razvoj MCI.
- Žene su generalno imale viši doživotni rizik u poređenju sa muškarcima u ovom uzorku.
Šta ovo znači za pacijente
Prema istraživačima, ovakva procena rizika može pomoći ljudima i lekarima da odluče kada započeti preventivne mere ili terapiju, odnosno kada uvesti promene u načinu života koje mogu odložiti pojavu simptoma. Kako je naveo dr Ronald Petersen, ovo je uporedivo sa načinom na koji se koriste nivoi holesterola za procenu rizika od srčanog udara.
"Ovakva procena rizika može pomoći ljudima i lekarima da odluče kada početi terapiju ili uvesti promene u načinu života koje mogu odložiti pojavu simptoma." — dr Ronald Petersen, Mayo Clinic
Ograničenja i naredni koraci
Istraživači upozoravaju na nekoliko važnih ograničenja: uzorak je uglavnom činila starija belopolna populacija iz jedne regije SAD, što može ograničiti prenosivost nalaza na druge grupe. Takođe, korišćeno je skupo snimanje mozga koje nije široko dostupno, a model trenutno ne uključuje uticaj faktora načina života (ishrana, fizička aktivnost, vaskularni rizici) koji mogu uticati na ishod.
Buduće verzije modela mogle bi da uključe jednostavne krvne testove za amiloid ili druge biomarkere, što bi omogućilo širu primenu bez potrebe za specijalizovanim snimanjem.
Finansiranje i objavljivanje
Studija je objavljena u The Lancet Neurology. Istraživanje su finansirali National Institute on Aging, GHR Foundation, Gates Ventures i Alexander Family Foundation.
Zaključak: Reč je o važnom koraku ka personalizovanoj proceni rizika i prevenciji Alchajmerove bolesti, ali alat je za sada namenjen istraživanju i zahteva dodatnu validaciju u raznolikijim populacijama.
Pomozite nam da budemo bolji.
