Analiza 37 studija pokazuje da osobe koje prekinu terapiju novim GLP‑1 lekovima vraćaju u proseku ~0,4 kg mesečno i oko 10 kg tokom prve godine nakon prestanka. Razlog delom leži u većem početnom gubitku težine koji ti lekovi omogućavaju; kod programa ishrane i vežbanja povratak je sporiji (oko 4 godine). Autori upozoravaju da GLP‑1 terapije predstavljaju važan početak lečenja, ali verovatno zahtevaju dugoročne i kombinovane pristupe.
Novo istraživanje: Kilogrami brzo vraćaju nakon prekida GLP‑1 lekova — šta očekivati?
A new generation of appetite-suppressing drugs called GLP-1 agonists -- which includes blockbuster brands Ozempic -- has become massively popular in recent years. (Armend NIMANI)(Armend NIMANI/AFP/AFP)
Nova analiza pokazuje da kilogrami često brzo vraćaju nakon prestanka primene nove generacije injektabilnih lekova za mršavljenje (GLP‑1 agonista). Istraživači iz Velike Britanije pregledali su dostupne studije i ukazuju da brz povratak težine delom proizilazi iz toga što ti lekovi dovode do većeg početnog gubitka mase.
Glavni nalazi
Pregled i obuhvat: Analizirano je 37 studija koje su pratila prestanak različitih preparata za mršavljenje.
Brzina vraćanja težine: U proseku učesnici su vraćali oko 0,4 kg mesečno nakon prekida terapije.
Semaglutid i tirzepatid: Šest kliničkih ispitivanja obuhvatilo je preparate sa semaglutidom (npr. Ozempic, Wegovy) i tirzepatidom (npr. Mounjaro, Zepbound). Tokom terapije učesnici su u proseku izgubili gotovo 15 kg, ali su po prestanku povratili oko 10 kg u prvoj godini — najdužem dostupnom periodu praćenja za ove nove lekove.
Projekcija i zdravstveni parametri: Istraživači procenjuju da bi se većina učesnika vratila na početnu težinu za oko 18 meseci nakon prestanka. Pokazatelji srčano‑žilnog zdravlja (krvni pritisak, holesterol) vratili su se na početne vrednosti prosečno za ~1,4 godine.
Uporedna grupa bez lekova: Ljudi koji su pratili programe ishrane i vežbanja (bez lekova) izgubili su manje kilograma, ali je povratak težine bio znatno sporiji — otprilike četiri godine u proseku.
Zašto dolazi do brzog povratka težine?
Autori objašnjavaju da veći početni gubitak težine često vodi bržem povratku — delom zbog bioloških mehanizama i adaptacija organizma. Dodatno, osobe koje su naučile zdrave navike verovatnije ih nastavljaju i pri ponovnom dobijanju kilograma, što može usporiti povratak u programima bez lekova.
"Ove terapije su vredan alat, ali gojaznost je hronično, relapsno stanje. Očekuje se da će tretmani možda morati da se nastave dugoročno, slično lekovima za krvni pritisak," rekao je koautor studije.
Praktične implikacije
Polovina korisnika prekine terapiju unutar godine — razlozi su neželjeni efekti (npr. mučnina) i visoki troškovi (u SAD lekovi mogu koštati >1.000 USD mesečno). Ako je dugoročna ili doživotna terapija potrebna, to značajno utiče na procenu isplativosti ovih lekova u javnim zdravstvenim sistemima i zahteva razmatranje kombinovanih, održivih pristupa lečenju gojaznosti.
Zaključak: GLP‑1 lekovi dovode do impresivnog gubitka težine, ali prestanak terapije često prati relativno brz povratak kilograma. Istraživači i stručnjaci naglašavaju da su ovi preparati "početna tačka, a ne lek" i da je potrebna strategija održivog upravljanja težinom.
Pomozite nam da budemo bolji.
