Rastu Slučajevi Otporne Gljivice <i>Trichophyton indotineae</i> — Novi Izazov Za Javno Zdravlje

Naučnici upozoravaju na brz porast infekcija uzrokovanih Trichophyton indotineae, gljivicom koja izaziva t. zv. ringworm (dermatomikoze) i pokazuje otpornost na jedan od najčešće korišćenih lokalnih antifungala — terbinafin.

Prvi opisi ove vrste potiču iz 2008. godine, a od 2016. zabeležen je nagli porast teško izlječivih slučajeva u Indiji. Analiza podataka Mass Spectrometry Identification (MSI) mreže za period od marta 2022. do decembra 2025. pokazala je porast prijavljenih slučajeva sa 237 u 2022. na 1.692 u 2025. godini, što ukazuje na značajno globalno širenje.

Gde i kako se manifestuje: Kao i druge dermatofitske infekcije, T. indotineae stvara kružno ograničen, ljuspast i često veoma svrabljiv osip. Lokalizacije imaju specifične nazive: na stopalima — atletsko stopalo, u preponskom predelu — jock itch itd. Dijagnoza se postavlja klinički, a potvrđuje laboratorijskim testovima i identifikacijom vrste.

Prenos i rizici: Gljivica se prenosi direktnim kontaktom koža-na-kožu i indirektno preko predmeta i površina koje je zaražena osoba ili životinja dodirnula — odeća, peškiri, posteljina, češljevi i četke. Zbog lakoće prenosa i međunarodnih kretanja ljudi, zabeležena je u najmanje 29 zemalja, uključujući SAD, Kanadu i Ujedinjeno Kraljevstvo.

Otpor i terapijski izazovi: Poseban problem predstavlja otpornost mnoštva izolata T. indotineae na terbinafin, što komplikuje standardnu terapiju. To znači da pojedini slučajevi možda neće reagovati na uobičajene lokalne preparate i da će biti potrebna dodatna dijagnostika i konsultacija sa dermatologom. U nekim slučajevima mogu biti razmotrene alternativne sistemske antifungalne opcije prema proceni lekara i rezultatima testova osetljivosti.

"Zdravstvene vlasti treba da se pozabave ovim brzo evoluirajućim međunarodnim problemom, koji predstavlja terapijske izazove," navode istraživači u izveštaju časopisa Emerging Infectious Diseases.

Preporuke za javnost i praktične mere:

• Redovna higijena, naročito nogu i pregiba tela.
• Ne deliti peškire, obuću, odeću ili pribor za kosu.
• Prati i prati redovno posteljinu i odeću na višim temperaturama kada je to moguće.
• Ako osip ne reaguje na lečenje ili se širi, obratiti se lekaru ili dermatologu radi specifične dijagnostike i eventualnog testiranja osetljivosti gljivice.
• Zdravstvene službe treba da unaprede nadzor, laboratorijsku identifikaciju i informisanje kako bi se ograničilo dalje širenje.

Rano prepoznavanje, pravilna dijagnostika i koordinisane javnozdravstvene mere ključni su za odgovor na ovaj rastući problem. Javnost treba da bude svesna načina prenosa i da primenjuje jednostavne preventivne korake kako bi smanjila rizik od zaraze.