Priča u kratko: Dawn Jemison je imala hronične bolove u karlici od 11. godine. Nakon decenija nejasnih dijagnoza i dogovorenog zahvata histerektomije, slučajan susret doveo je do venograma koji je otkrio suženja ilijačne vene (76% i 52%). Postavljanjem dva stenta normalizovan je venski protok, a godinu dana nakon intervencije Jemison prijavljuje da je dnevni bol nestao. Nastaviće redovan medicinski nadzor.
Slučaj Koji Je Vratio Život: Kako Su Dva Stenta Okončala Decenije Bolova u Karlici
Dawn Jemison. / Credit: Dawn Jemison
Dawn Jemison je osetila prve bolove u karlici sa samo 11 godina — i bol se gotovo nikada nije zaustavio. Tokom više decenija provela je kroz seriju dijagnoza, ispitivanja i preporuka koje nisu pomogle, sve dok jedan slučajan susret nije promenio tok njene priče.
Decenije bez odgovora
Rođena u Fort Wayneu u Indiani, Jemison je u tinejdžerskim godinama imala bolove koji su postajali sve češći i intenzivniji. U svojim dvadesetim dijagnostikovani su joj anemija i lupus, ali to nije objasnilo »strašne, uvijajuće, probadajuće bolove« koji su se širili od rebara do karlice niti osećaj otečenosti u nogama.
Tokom naredne dve decenije obišla je mnoge specijaliste i podvrgavala se desetinama testova i procedura. Neki lekari su sumnjali na endometriozu i savetovali hormonsku kontracepciju, dva su joj lekara predlagala trudnoću kao rešenje, dok su drugi osporavali verodostojnost njenih simptoma.
„Kako godine prolaze, ti bolovi postaju sve gori. Nije više samo nekoliko puta nedeljno ili mesečno; gotovo je svakog dana, bude me iz sna zbog probadajućeg bola,“ rekla je Jemison.
Slučajan susret i nova sumnja
U decembru 2024. Jemison je zatražila histerektomiju, želeći da ukloni organ za koji je mislila da izaziva probleme. Pre nego što je procedura zakazana, slučajno je posluživala grupu lekara i predstavnika medicinske industrije. Tokom prezentacije čula je slučaj koji je u potpunosti odgovarao njenim simptomima: uspešno ublažavanje bola postavljanjem stenta u karličnu venu.
The Medtronic AbreStent was used to treat Dawn Jemison. / Credit: Medtronic
Intervencioni kardiolog dr Abigail Qin-Nelson ponudila je da je pregleda. Umesto planirane histerektomije, pokrenut je radni protokol za ispitivanje sindroma pelvičnog zagušenja — stanja u kojem krv otežano odlazi iz karlice zbog pritiska ili suženja vena, što dovodi do zadržavanja krvi, bola i otoka.
Dijagnoza i tretman
Dr Qin-Nelson je poslala Jemison na venogram, invazivno snimanje vena koje prikazuje suženja i blokade. Test je otkrio više kritičnih suženja u ilijačnoj veni: jedno mesto je bilo kompresovano 76%, drugo oko 52%.
Pomoću katetera, dr Qin-Nelson je ugradila dva stenta — jedan u veni blizu bubrega i drugi uz levu preponu — čime su ponovo uspostavljeni normalan protok venske krvi. Posle toga izvedena je i sekundarna procedura kojom su kauterizovane neke kolaterale koje su se formirale kao drugi putevi protoka.
Jemison: „Bilo je kao da konačno mogu da udahnem. Konačno sam imala potvrdu da nisam izmislila bol.“
Rezultat i dalji nadzor
Operacija je za Jemison bila prekretnica. Nelagodnost je trajala samo nekoliko dana, a godinu dana nakon intervencije dnevni nivo bola je pao na nulu. Dr Qin-Nelson ističe da će Jemison nastaviti sa redovnim praćenjem kako bi se osiguralo da se stanje ne ponovi.
Za mnoge pacijente sa sličnim simptomima lekari savetuju iscrpnu dijagnostiku i razmatranje vaskularnih uzroka kad ginekološki i drugi uobičajeni nalazi ne daju objašnjenje. Jemisonina priča je primer kako interdisciplinarna saradnja i pravilno snimanje vena mogu otkriti lečive, ali često previdjene uzroke hroničnog bola.
Pomozite nam da budemo bolji.
