Lenacapavir Može Drastično Smanjiti Nove Slučajeve HIV‑a — Ali Rezovi u Pomoći Onemogućavaju Pristup, Upozoravaju Stručnjaci

Nova generacija terapija za prevenciju HIV‑a obećava značajan pad broja novih infekcija, ali finansijski rezovi i promene u međunarodnoj pomoći ozbiljno ugrožavaju dostupnost tih lekova onima kojima su najpotrebniji, upozorili su stručnjaci na konferenciji Aids 2026 u Rio de Janeiru.

Šta je lenacapavir i zašto je važan?

Lenacapavir je injektabilna forma PrEP-a koja zahteva samo dve injekcije godišnje. PrEP se takođe daje kao svakodnevni oralni lek ili kao injekcije na svaka dva meseca; kada se dosledno uzima, PrEP smanjuje rizik od seksualno prenosivog HIV‑a za do 99%.

Svetska zdravstvena organizacija (WHO) pre godinu dana preporučila je državama da prioritetno rade na širenju pristupa lenacapaviru, jer bi dugodelujuća injekcija mogla značajno olakšati zaštitu za ljude koji zbog siromaštva, stigme ili udaljenosti nemaju stabilan pristup zdravstvenim uslugama.

Procena uticaja

Matematičko modeliranje koje su sproveli WHO i Ujedinjene nacije pokazalo je da bi široka dostupnost lenacapavira mogla sprečiti do 41% novih HIV infekcija u regijama kao što su Južna Afrika, Zimbabev i zapadni Kenija — što ukazuje na potencijal velike javnozdravstvene koristi u visokorizičnim sredinama.

Kako finansiranje ugrožava primenu

Ipak, niz izveštaja do jula 2026. pokazuje drastičan pad ulaganja u prevenciju HIV‑a na globalnom nivou. Stručnjaci ukazuju da su političke odluke i promena prioriteta u američkoj spoljnoj politici doveli do smanjenja kapaciteta agencija i donatora koji su ranije imali ključnu ulogu u finansiranju prevencije.

Prema studiji objavljenoj u Lancet Global Health, USAID je ranije obezbeđivao veliki deo donor‑sredstava za programe prevencije HIV‑a; smanjenje podrške ima lančanu posledicu: organizacije gube sredstva za outreach, mobilne klinike i vršnjačke referentne radnike koji dopiru do marginalizovanih grupa.

"Imamo velike uspehe u prevenciji. S druge strane, suočavamo se sa ogromnim rezovima u finansiranju koji duboko pogađaju isporuku ne samo novih tehnologija za prevenciju, već i smanjuju broj ljudi uključenih u lečenje i prevencione usluge," rekao je Beatriz Grinsztejn, predsednica International AIDS Society.

Posledice za marginalizovane grupe

Rezovi posebno pogađaju rad vršnjačkih outreach radnika i mobilne usluge koje su često jedini kontakt sa zdravstvenim sistemom za osobe koje koriste droge, ljude iz LGBT+ zajednice, radnike u seks industriji i stanovnike udaljenih područja. Bez tih kanala, nove dugodelujuće injekcije teško će stići do najranjivijih.

Pristup u Latinskoj Americi i uloge farmaceutskih kompanija

Grinsztejn i drugi stručnjaci su takođe ukazali na praksu nekih farmaceutskih kompanija da isključe države iz povlaštenih programa. Primer je Gilead Sciences, koja generičke verzije dugodelujućih lekova nudi zemljama sa niskim i srednjim prihodima po nižoj ceni, ali izuzima neke zemlje Latinske Amerike (npr. Brazil, Kolumbija, Meksiko, Peru, Argentina) klasifikujući ih kao "upper middle‑income" zemlje — odluka koju aktivisti osporavaju, posebno zato što su građani iz tih zemalja učestvovali u kliničkim ispitivanjima.

Zaključak

Tehnologija za prevenciju postoji i nosi veliki potencijal da smanji teret epidemije. Ipak, bez hitnog obnavljanja ulaganja i strateškog pristupa distribuciji, nove terapije rizikuju da ostanu nedostižne za mnoge ljude. Stručnjaci upozoravaju da se zbog toga dovodi u pitanje ispunjenje cilja UNAIDS‑a o uklanjanju side kao javnozdravstvene pretnje do 2030. godine.