GLP‑1 lekovi (semaglutid, eksenatid) pokazuju obećanje za lečenje PMOS‑a. Preliminarne studije navode značajan gubitak težine i smanjenje insulina i testosterona kod učesnica. Ipak, uzorci su mali i potrebne su veće, kontrolisane studije; neki lekari ih već prepisuju "off‑label", ali pokrivanje troškova često predstavlja problem.
GLP-1 lekovi pokazuju obećanje za lečenje PMOS‑a — preliminarne studije: pad težine, insulina i testosterona
FILE-In this photo illustration of a group of weight loss medications on a white background. (Photo by: Michael Siluk/UCG/Universal Images Group via Getty Images)
Novija istraživanja ukazuju da lekovi iz grupe GLP‑1 receptor agonista mogu biti korisni u lečenju polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), naziva koji se ponekad koristi umesto starijeg termina policistični ovarijalni sindrom (PCOS). Rezultati su obećavajući, ali su dosadašnje studije male i potrebna su veća, rigoroznija ispitivanja.
Šta pokazuju dosadašnji podaci
U preliminarnom izveštaju objavljenom u časopisu Fertility and Sterility u junu, osam od 11 učesnica koje su završile studiju izgubilo je približno 10% telesne mase; medijan gubitka težine bio je oko 42 funte (~19 kg). Medijan pada ukupnog testosterona iznosio je oko 52%. Šest žena je prijavilo češće menstruacije, a četiri su prešle na približno mesečni ciklus.
Dr Melanie Cree, direktorica PMOS klinike u Children’s Hospital Colorado, vodila je tri studije koje su testirale primenu GLP‑1 lekova kod PMOS‑a. U svim njenim studijama žene na GLP‑1 terapiji beležile su veći gubitak težine u odnosu na kontrolne grupe, uz sniženje nivoa šećera u krvi, insulina i testosterona. Istraživanja su obuhvatala semaglutid u različitim oblicima (injekcije i oralno) i eksenatid (injekcije).
Kako deluju GLP‑1 lekovi?
Semaglutid i eksenatid su GLP‑1 receptor agonisti — lekovi koji oponašaju hormon GLP‑1 koji se oslobađa u crevima posle obroka. Oni usporavaju pražnjenje želuca, smanjuju apetit i kod mnogih pacijenata dovode do značajnog gubitka težine i poboljšanja metabolizma, uključujući osetljivost na insulin.
Ograničenja i oprez
Dosadašnje studije su male i relativno kratke; potrebni su veći, duži i nasumični klinički pokušaji da se potvrdi bezbednost i efikasnost GLP‑1 lekova za PMOS.
Iako preliminarni podaci i klinička iskustva pokazuju poboljšanja, neki stručnjaci upozoravaju da su dokazi još neodređeni. Kako istraživanja napreduju, lekari u nekim slučajevima prepisuju ove lekove "off‑label" za žene sa PMOS‑om i beleže pozitivne rezultate, ali se javljaju problemi sa pokrivanjem troškova jer većina preparata nije formalno odobrena za ovu indikaciju.
Šta je PMOS (ranije PCOS)?
PMOS označava skup simptoma koji nastaju usled hormonskog disbalansa i najčešće utiču na jajnike, ali i na ceo organizam. Ključni faktori su insulinska rezistencija i povišen nivo testosterona, koji mogu izazvati izostanke menstruacije, neredovne cikluse, akne i pojačano dlačanje. Dijagnoza često kasni zbog preklapanja simptoma sa drugim stanjima.
Zaključak
GLP‑1 receptor agonisti kao što su semaglutid i eksenatid pokazuju potencijal da poboljšaju metaboličke i hormonalne aspekte PMOS‑a, pre svega putem gubitka težine i poboljšanja insulinske osetljivosti. Međutim, neophodna su veća istraživanja da bi se jasno utvrdile koristi, rizici i dugoročne posledice za žene sa PMOS‑om.
Izvori: Associated Press, Fertility and Sterility, UCLA Health.
Pomozite nam da budemo bolji.
