KBC Split beleži porast sifilisa i gonoreje, koji dr Dubravka Vuković povezuje s promenama u seksualnom ponašanju, širim korišćenjem PrEP/PEP terapija i intenzivnim turizmom. PrEP i PEP štite od HIV‑a, ali ne od drugih PPI, pa smanjenje upotrebe kondoma može doprineti širenju infekcija. ECDC je 2024. zabeležio rekordne nivoe u EU: 106.331 slučaj gonoreje i 45.557 slučajeva sifilisa.
Porast sifilisa i gonoreje u Splitu: turisti, PrEP/PEP i promene u ponašanju zabrinjavaju stručnjake
Getty © Stock foto
U Kliničko‑bolničkom centru (KBC) Split poslednjih godina registrovan je izražen porast slučajeva polno prenosivih infekcija koje su ranije bile retke, pre svega sifilisa i gonoreje. Šefica Klinike za kožne i polne bolesti, dr Dubravka Vuković, ukazuje na kombinaciju faktora koji mogu objašnjavati taj trend: promene u seksualnom ponašanju, šire korišćenje preventivnih terapija za HIV (PrEP i PEP) i veliki broj turista u Splitu.
Mogući uzroci porasta
Dr Vuković objašnjava da su napredak u kontroli i lečenju HIV‑a i dostupnost profilaktičkih terapija doveli do relaksacije nekih preventivnih mera među određenim grupama. PrEP i PEP efikasno smanjuju rizik od prenošenja HIV‑a, ali ne štite od drugih polno prenosivih infekcija (PPI). U takvom okruženju, smanjenje upotrebe kondoma i češće rizično ponašanje mogu povećati prenos sifilisa i gonoreje.
"Kada je HIV postao na neki način hronična bolest i njegovo lečenje je stabilizovano, došlo je do opuštanja i sada ponovo vidimo porast nekih praktično zaboravljenih polno prenosivih bolesti", rekla je dr Vuković.
Turizam i lokalna situacija
Dr Vuković navodi da razgovori s kolegama iz drugih delova Hrvatske (kao primer navodi Osijek) ukazuju na to da je u Splitu incidencija vidno viša, što može biti posledica intenzivnog turizma i veće mobilnosti stanovništva i posetilaca.
Otpornost i izazovi u lečenju
Posebnu zabrinutost predstavlja pitanje efikasnosti terapija: u tekstu se navodi rast zabrinutosti zbog mogućeg povećanja otpornosti uzročnika sifilisa na antibiotike. Tradicionalno se sifilis leči penicilinom, ali stručnjaci prate trendove i potencijalni razvoj rezistencije, koji bi mogao otežati lečenje u budućnosti.
Podaci ECDC‑a
Evropski centar za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC) je u maju izvestio da su 2024. godine zabeleženi rekordi u broju prijavljenih slučajeva gonoreje i sifilisa u zemljama EU. Prema podacima ECDC‑a, gonoreja je registrovana kod 106.331 pacijenta (povećanje od 303% u odnosu na 2015.), dok se broj prijavljenih slučajeva sifilisa više nego udvostručio na 45.557 u istom periodu. Agencija je ukazala i na rastući jaz između testiranja i prevencije kao jedan od delimičnih razloga porasta.
Preporuke stručnjaka
- Redovno testiranje na PPI za seksualno aktivne osobe, naročito one iz rizičnih grupa ili s promenljivim partnerima.
- Korišćenje kondoma kao zaštite od većine PPI, čak i uz primenu PrEP/PEP za prevenciju HIV‑a.
- Edukacija i podizanje svesti o tome da PrEP/PEP ne štite od sifilisa, gonoreje i drugih bakterijskih infekcija.
- Praćenje otpornosti bakterija i odgovarajuće prilagođavanje terapijskih protokola.
- Povećanje dostupnosti testiranja i preventivnih programa, posebno u turističkim centrima.
Izvori: izveštaj KBC Split i saopštenje ECDC‑a. Stručnjaci naglašavaju da su pravovremeno testiranje i odgovorno ponašanje ključni za kontrolu daljeg širenja.
Pomozite nam da budemo bolji.
