Izbijanje Ebole uzrokovano Bundibugyo sojem proširilo se iz Iturija (DR Kongo) i u Ugandu, a WHO je proglasio vanredno stanje. Za Bundibugyo trenutno nema odobrene vakcine; CEPI finansira tri kandidata (IAVI, Moderna, Oksford) koji se planiraju za hitna ispitivanja, ali klinički testovi i proizvodnja mogu potrajati mesecima do godina. Otežavajuće okolnosti uključuju sukobe, nedostatak resursa i nepoverenje zajednica.
Koje vakcine protiv Ebole (Bundibugyo) se razvijaju i kada bi mogle biti spremne?

Istok Afrike suočava se sa brzoprolazećom epidemijom Ebole uzrokovanom sojem Bundibugyo. Izbijanje je prvi put potvrđeno 15. maja u provinciji Ituri u istočnom DR Kongu, a bolest se proširila i u susednu Ugandu. Svetska zdravstvena organizacija (WHO) ubrzo je proglasila vanredno stanje zbog javnog zdravlja, dok sukobi i nedostatak resursa otežavaju odgovor.
Ključni podaci
Do 2. juna u DR Kongu je potvrđeno 321 slučaj, uz 116 sumnjivih slučajeva i 48 smrtnih ishoda, dok je u Ugandi prijavljeno ukupno 15 slučajeva, uključujući slučajeve u glavnom gradu Kampali.
Šta je Bundibugyo soj?
Soj Bundibugyo je ređi tip ebole koji je prvi put zabeležen 2007. u Ugandi, a zatim 2012. u DR Kongu. Procena smrtnosti iznosi oko 30–50%, što ga čini ozbiljnim, ali različitim od opasnijeg Zaire soja (smrtnost ~50–70%) koji je izazvao veće epidemije u prošlosti.
Postojeće vakcine i ograničenja
Za Zaire soj postoje dve odobrene vakcine: Ervebo (Merck) i dvodojna vakcina Zabdeno/Mvabea (Johnson & Johnson). Međutim, vakcine razvijene za jedan soj ne mogu se automatski koristiti protiv drugog bez posebnih ispitivanja i zvaničnog odobrenja WHO-a.
Koje vakcine se sada razvijaju za Bundibugyo?
Koalicija za pripremu na epidemije (CEPI) finansira tri pristupa koji će se ubrzano testirati:
- IAVI — $3,2 miliona za vakcinu koja koristi bezopasni, prirodno oslabljen životinjski virus kao nosač genetskih instrukcija.
- Moderna — $50 miliona za razvoj zasnovan na fleksibilnoj mRNA tehnologiji koja se pokazala tokom pandemije COVID-19.
- Univerzitet Oksford — $8,6 miliona za vakcinu baziranu na modificiranom šimpanzinom adenovirusu (isti princip kao Oxford/AstraZeneca).
Planirana proizvodnja poverena je Serum Institute of India. CEPI nije precizirao tačan raspored ispitivanja; početne studije i klinički testovi mogu potrajati mesecima do nekoliko godina, dok sama proizvodnja može zahtevati dodatne mesece.
Tretmani i preporuke
Pored vakcina, WHO je preporučio upotrebu eksperimentalnih terapija kao što je MBP134 (antitela) za lečenje zaraženih. Osnovna klinička nega za Bundibugyo uključuje nadoknadu tečnosti, održavanje krvnog pritiska i simptomatsku negu, kako je navela dr. Joanne Liu.
Trish Newport (MSF): "Odgovor na izbijanje Ebole je uvek izazovan, a situacija u Ituriju je otežana već postojećim humanitarnim potrebama i povlačenjem nekih organizacija zbog smanjenja finansiranja."
Društveni izazovi
Neprihvatanje mera, dezinformacije i strah od vakcina su veliki problem u pogođenim zajednicama. Protesti i napadi na medicinske objekte, kao što su nemiri u Rwampari gde su zapaljeni šatori za lečenje, dodatno ugrožavaju kontrolu epidemije.
Zaključak
Vakcine u razvoju daju nadu, ali nisu trenutni lek: testiranja i proizvodnja zahtevaju vreme, a uspeh kampanja zavisi i od poverenja lokalnih zajednica i bezbednosne situacije. U međuvremenu, kombinacija kliničke nege, terapija i snova za razvoj vakcina ostaje ključna za suzbijanje epidemije.
Pomozite nam da budemo bolji.


































