Sažetak: Na ADA 2026 predstavljeni su ključni klinički rezultati za nove terapije gojaznosti. Retatrutid je pokazao prosečan gubitak težine od 28,3% na 12 mg nakon 80 nedelja, ali uz značajne nuspojave. Ecnoglutid je kraćom studijom nadmašio Wegovy po gubitku težine, a survodutid je pokazao snažnu redukciju masnog i jetrenog tkiva u fazi III. Konferenciju je pratila i politička kontroverza zbog udaljavanja nekoliko učesnika.
ADA26: Najvažniji Rezultati Terapija Za Gojaznost — Retatrutid, Ecnoglutid, Survodutid i Kontroverza
Clinical Trials Arena presents the obesity highlights from ADA 2026
Kako se American Diabetes Association (ADA) Scientific Sessions 2026 privodi kraju, predstavljeni su značajni klinički podaci iz oblasti terapija za gojaznost koje bi mogle da preoblikuju tržište u narednim godinama. Na konferenciji su dominirale tri klase injektabilnih peptidnih terapija — retatrutid (Eli Lilly), ecnoglutid (Hangzhou Sciwind) i survodutid (Boehringer Ingelheim / Zealand) — uz jasan fokus na efikasnost, efekte na komorbiditete i podnošljivost.
Retatrutid (Eli Lilly) — impresivan gubitak težine, ali pitanja podnošljivosti
U studiji TRIUMPH-1 (NCT05929066) retatrutid, trostruki agonist za receptore glukagona, GIP i GLP-1, ispunio je primarne krajnje tačke na 80. nedelji. Pacijenti na dozi od 12 mg zabeležili su prosečan gubitak telesne mase od 28,3% (oko 70,3 lbs / ~31,9 kg), a približno jedna trećina učesnika dostigla je BMI ≤ 25 do kraja ispitivanja.
Pored gubitka težine, lek je smanjio bol u kolenu kod pacijenata sa osteoartritisom za prosečno 4,3 poena u odnosu na početno stanje i smanjio broj događaja hipopneje povezanih sa opstruktivnom apnejom u snu za 60,6% (sa 58,6 na 36,1 događaja na sat). Retatrutid je takođe poboljšao lipidne parametre: trigliceridi su pali do 41%, a non-HDL holesterol do 24,2% od početnih vrednosti.
Međutim, podnošljivost izaziva zabrinutost: 11,3% pacijenata na 12 mg prekinulo je tretman zbog neželjenih događaja, a 25,3% prijavilo je povraćanje.
Ecnoglutid (Hangzhou Sciwind) — kratkoročno superiorniji u poređenju sa Wegovy
U fazi II head-to-head studiji SLIMMER-UP-SWITCH (NCT07073417) ecnoglutid je nakon 20 nedelja pokazao 35% veću redukciju telesne mase i 20% veću redukciju obima struka u poređenju sa semaglutidom (Wegovy). Takođe, skoro dvostruko više pacijenata na ecnoglutidu postiglo je gubitak od ≥10% telesne mase. Istraživači ističu da rezultati podržavaju potencijal cAMP-pristrasnog GLP-1RA mehanizma.
Survodutid (Boehringer / Zealand) — ciljane redukcije masnog tkiva i jetrene masti
Program SYNCHRONIZE je pokazao da survodutid u fazi III dovodi do značajnog smanjenja telesne mase i masnog tkiva. Raniji izveštaji su pokazali prosečan gubitak težine od 16,6% nakon 76 nedelja naspram 3,2% u placebo grupi. Predodređena analiza SYNCHRONIZE-1 (NCT06066515) zabeležila je do 34% smanjenja visceralne masnoće i do 63,1% redukcije jetrene masti.
U SYNCHRONIZE-MASLD (NCT06309992) 84,2% pacijenata na survodutidu ostvarilo je ≥30% relativno smanjenje jetrene masti, u poređenju sa 24,3% u placebo grupi, a 61% je postiglo normalizaciju jetrene masti do nedelje 48 (naspram 5,7% u placebu). Analiza je pokazala da gubitak težine pretežno potiče iz gubitka masnog tkiva — manje od 10,8% ukupne promene mase bilo je posledica gubitka nemasnog tkiva.
Ipak, i ovde je podnošljivost problem: stopa prekida lečenja zbog gastrointestinalnih neželjenih efekata iznosila je 19% kod survodutida naspram 2,9% u placebo grupi.
Širi kontekst i regulatorne perspektive
Analitičari i stručnjaci upozoravaju da, iako nove molekule pokazuju impresivnu efikasnost, njihova prihvatljivost na tržištu zavisi i od profila neželjenih efekata, cena i navika pacijenata i lekara (npr. već poznati tirzepatid i semaglutid). William Blair i GlobalData predviđaju značajan komercijalni potencijal za survodutid ukoliko budući klinički i regulatorni koraci budu povoljni.
Incidenat na konferenciji
ADA 2026 pratila je i kontroverza: nekoliko stručnjaka udaljeno je iz kongresnog centra zbog deljenja uredničkog teksta koji kritikuje uticaj rezova budžeta NIH na istraživanja u oblasti dijabetesa. ADA je podsetila na svoj status 501(c)(3) organizacije i obavezu održavanja nepolitičkog okruženja, istovremeno naglašavajući da će nastaviti da podržava naučni dijalog i različite perspektive.
Perspektiva: Najnoviji podaci potvrđuju ubrzanu evoluciju terapija za gojaznost — sa značajnim kliničkim benefitima, ali i jasno izraženim izazovima u pogledu podnošljivosti i implementacije u kliničku praksu.
Izvor: Clinical Trials Arena (GlobalData). Svi prikazani podaci su informativne prirode i ne predstavljaju medicinski savet.
Pomozite nam da budemo bolji.
