Studija objavljena u JAMA ukazuje da krvni biomarker p‑tau217 može pomoći da se identifikuju naizgled zdravi stariji ljudi sa većim rizikom za Alchajmerovu bolest: ~38% rizika za kognitivno oštećenje u 5 godina i ~78% u 10 godina za one sa najvišim vrednostima. Ipak, autori i nezavisni stručnjaci naglašavaju ograničenja (manji broj sa punim 10‑godišnjim praćenjem, komorbiditeti) i poručuju da test zasad nije preporučljiv za rutinsku upotrebu dok ne budu dostupne efikasne preventivne terapije. Test je trenutno najvredniji za istraživanja i regrutovanje u klinička ispitivanja.
Krvni Test p‑tau217 Može Predvideti Rizik Od Alchajmerove Bolesti — Studija Pokazuje 38%/78% Rizik Za 5/10 Godina
FILE - A human brain affected by Alzheimer's disease is displayed at the Museum of Neuroanatomy at the University at Buffalo in Buffalo, N.Y., on Oct. 7, 2003. (AP Photo/David Duprey, File)
VAŠINGTON (AP) — Novi podaci pokazuju da jednostavan krvni test za p‑tau217 može pomoći da se prepoznaju naizgled zdravi stariji ljudi koji su u većem riziku da razviju simptome Alchajmerove bolesti u narednih pet ili deset godina.
Šta meri test p‑tau217?
Test p‑tau217 detektuje oblik tau proteina koji korelira sa nakupljanjem amiloidnih ploča i sugeriše prisustvo tau "zapetljavanja" u mozgu — dva ključna biološka znaka povezana sa Alchajmerom. Iako test daje uvid u procese u mozgu, on trenutno služi pretežno za dijagnostiku kod osoba koje već imaju kognitivne simptome.
Glavni rezultati studije
Tim iz Mass General Brigham analizirao je podatke 2.684 učesnika koji su bili bez simptoma pri ulasku u dugoročne studije. U toku praćenja, od najranijeg uključivanja 2004. do prošle godine, oko 478 učesnika razvilo je neko oblik kognitivnog oštećenja.
Ključni nalazi:
- Osobe sa veoma visokim nivoima p‑tau217 imale su ~38% verovatnoće razvijanja kognitivnog poremećaja u roku od 5 godina.
- Ista grupa imala je ~78% verovatnoće za razvoj poremećaja u roku od 10 godina (uz napomenu da je manji broj učesnika imao puno 10‑godišnje praćenje).
- Učesnici sa veoma niskim nivoima p‑tau217 pokazali su znatno niži rizik tokom iste vremenske okvire.
"Sačekajte i testirajte se kada možete eventualno nešto preduzeti," poručila je dr Reisa Sperling, vodeća autorka studije. "U ovom trenutku to ne bi promenilo ono što bih nekome savetovala — zdrava ishrana, dovoljno sna, redovna vežba i mentalna i društvena aktivnost."
Zašto je ovo važno, ali i zašto treba biti oprezan
Rezultati su obećavajući za ubrzanje istraživanja i olakšavanje regrutovanja visokorizičnih učesnika u klinička ispitivanja novih terapija. Međutim, naučnici upozoravaju na nekoliko ograničenja:
- Samo mali deo učesnika imao je kompletno desetogodišnje praćenje, pa je procena za 10 godina manje pouzdana nego za 5 godina.
- Predviđanja mogu biti izmenjena drugim faktorima (npr. smrt od drugih bolesti, vaskularna oboljenja koja dovode do demencije različite od Alchajmera).
- Trenutno krvni biomarkeri nisu dovoljno precizni da služe za detaljnu individualnu prognozu i odluke o lečenju u rutinskoj praksi.
Preporuke
Istraživači i klinčari savetuju da zdrave osobe zasad ne traže široko ovaj test dok se ne pojave dokazi da rana intervenicija (lekovi ili druge terapije) može promeniti ishod. Test je koristan instrument za naučna istraživanja i regrutaciju u klinička ispitivanja, ali njegova primena u svakodnevnoj medicini zahteva dodatne dokaze i smernice.
Studija je objavljena u časopisu JAMA i predstavljena na Međunarodnoj konferenciji Alzheimerove asocijacije u Londonu.
Napomena za čitaoce: Ako vas brine porodična anamneza ili kognitivne promene, obratite se lekaru za savet. Nemojte donositi odluke o testiranju ili lečenju bez stručne konsultacije.
Pomozite nam da budemo bolji.
